گوناگونآرشیو

تدابیر درمانی بیماری PID

در صورت وجود امکانات کافی بهتر است تمامی بیماران بستری و در بیمارستان تحت درمان قرار گیرند. اما مرکز کنترل و پیشگیری بیماریهای آمریکا (CDC) موارد زیر را به عنوان اندیکاسیون های بستری اعلام نموده است:

ارزیابی پاراکلینیکی هیپرآندروژنیسم

به جز در بیماران با شکل کلاسیک و مشخص PCOS که فقط نیاز به انجام تست تحمل گلوکز دارند، در سایر موارد بایستی  بررسی‌های آزمایشگاهی به عمل آید. در اولین مرحله اندازه‌گیری T تام و DHEA- S کافی است (مگر اینکه شک قوی به بیماری خاصی وجود...

اطلاعاتی در خصوص یائسگی

بعد از یائسگی به دلیل نارسایی تخمدان در تولید استروژن و از طرفی به دلیل افزایش گونادوتروپین‌ها، نسبت آندروژن افزایش یافته و درجاتی از هیرسوتیسم (غالبا رشد موهای ضخیم در پشت لب و چانه) و کاهش موهای پوبیس و زیربغل بروز می‌کند.

سایر علل هیپرآندروژنیسم هیرسوتیسم

سایر دلایلی که باعث ایجاد هیپرآندروژنیسم هیرسوتیسم می شود را در این بخش آماده کرده ایم. با ما همراه شوید.

شکل غیر کلاسیک کمبود هیدروکسیلاز

این اختلال عامل ۱ درصد تا ۵ درصد موارد، هیرسوتیسم بوده و بر حسب شدت اختلال آنزیمی ممکن است فقط به صورت افزایش ۱۷- هیدروکسی پروژسترون (۱۷- OHP) پلاسما بدون علائم هیپر آندروژنیسم (شکل cryptic) تا تابلویی کاملا شبیه و غیر قابل افتراق از PCOS تظاهر کند.

تشخیص علت سندرم کوشینگ

از این مرحله به بعد بهتر است بیمار توسط یک متخصص غدد مورد بررسی (و درمان) قرار گیرد. در این مرحله قدم اول تشخیص یا رد بیماری کوشینگ (آدنوم هیپوفیز ترشح کننده ACTH) است که از طریق تست سرکوب با دوز بالای دگزامتازون صورت می‌گیرد.

تشخیص سندرم کوشینگ

نحوه برخورد و تشخیص بیماران مشکوک به سندرم کوشینگ به قرار ذیل است:‌ (۱) بیماریابی، (۲) تایید تشخیص و (۳) تشخیص علت و منشا سندرم.

سندرم کوشینگ چیست؟

به افزایش تولید و ترشح کورتیزول (hypercortisolism) سندرم کوشینگ گفته می‌شود که اگر در اثر افزایش ترشح ACTH ثانویه به آدنوم هیپوفیز باشد بیماری کوشینگ (Cushing’s disease) اطلاق می‌شود.

یافته‌های پاراکلینیکی چیست؟

آزمایشگاهی: یافته‌های آزمایشگاهی در PCOS عبارتند از: افزایش آندروژن‌های تخمدانی (تستوسترون و آندروستن دیون) در تمامی بیماران، افزایش آندروژن‌های آدرنال

درمان موارد اورژانس AUB

بسیاری از موارد AUB با خونریزی متوسط تا شدید و یا طولانی مدت به اورژانس مراجعه می کنند .