علایم و نشانه ها

• گوش درد و بینی درد به همراه ترشحات چرکی از آنها • سردرد بی امان • تب • تهوع و استفراغ • درد و حساسیت لمسی ناحیه کمر • علائم و نشانه های اورژانسی • کاهش هوشیاری • بی حسی پیشرونده، ضعف عضلانی یا فلج در یک طرف بدن یا هر دو اندام تحتانی • حمله یا تشنج • اختلال تکلم

آبسه روی سخت شامه معمولاً به دلیل یک عفونت باکتریایی است که موجب تشکیل چرک بین خارجی ترین پرده مغز (سخت شامه) و استخوان های ستون فقرات یا جمجمه می شود. گاهی اوقات، این عفونت در سطح داخلی جمجمه یا مهره ها ایجاد می گردد و ممکن است با عبور از پرده های مغزی منجر به آبسه زیر سخت شامه، آبسه مغزی یا مننژیت شود.

آبسه های روی سخت شامه ممکن است از یک عفونت در ناحیه سینوس ها، گوش ها یا استخوان های ماستوئید در پشت گوش ها نشأت بگیرند گهگاه، باکتری ها از یک کانون عفونت در نقطه دیگری از بدن با جریان خون به فضای روی سخت شامه منتقل می شوند. آبسه های ستوان فقرات ممکن است از یک دمل پوستی، عفونتی در ریه ها یا شکم، یا عفونت پس از جراحی نشأت بگیرند.

سردرد یا کمردرد پیشرونده به همراه تب و درد لمسی در اطراف محل عفونت، ممکن است ایجاد شود. بزرگ تر شدن آبسه و نتیجتاً فشارمستقیم آن بر مغز و نخاع، درد و نقص عملکرد عصبی را به دنبال خواهد داشت.

آبسه روی سخت شامه و آبسه های آن امروزه نسبتاً نادرند، آنتی بیوتیک ها قادر به کنترل بسیاری از عفونت ها در همان مراحل اولیه هستند. بیشترین خطر مربوط به عفونت های مزمن سینوسی یا گوش می باشد.

تشخیص

تشخیص آبسه روی سخت شامه با وجود عفونت و علائم و نشانه های متعاقب آن داده می شود. پزشک احتمالاً درخواست یک عکس رادیوگرافی یا آم- آر-آی یا سی- تی- اسکن از ناحیه سر یا ستون فقرات شما خواهد کرد تا بدان وسیله تشخیص را مسجل سازد.

آبسه روی سخت شامه تا چه حد جدی است ؟

آبسه روی سخت شامه می تواند آسیب عصبی جدی یا حتی مرگ فرد را در صورت عدم درمان به موقع، به دنبال داشته باشد، درمان فوری، عموماً منجر به بهبود کامل می گردد.

درمان

درمان به منظور کنترل عفونت، عموماً بلافاصله با آنتی بیوتیک های وریدی آغاز می گردد. اما گاهی اوقات آبسه، با آنتی بیوتیک به تنهایی معالجه نمی شود و ممکن است برای تخلیه چرک نیاز به عمل جراحی باشد، برای دسترسی به آبسه و تسهیل تخلیه آن شکافی در جمجمه یا ستون فقرات ایجاد می شود.اگر آبسه به هر ناحیه ای از جمجمه یا مهره های شما راه پیدا کرده باشد، ممکن است بخشی از بافت های درگیر هم برداشته شوند، گاهی اوقات، پیدا کردن و پاک کردن تمامی آثار و رد پای عفونت، کار دشواری است، و از این رو احتمال عود عفونت و پیچیده شدن فرایند بهبودی وجود دارد. پس از انجام چنین عملی، معمولاً به مدت 1 تا 2 ماه، فرد تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار می گیرد.